Midodrine, uma nova alternativa para quem sofre de hipotensão ortostática.
A hipotensão postural, também conhecida como hipotensão ortostática, é uma situação caracterizada pela rápida diminuição da pressão arterial, o que leva ao aparecimento de alguns sintomas, como sensação de tontura, desmaio e fraqueza.
A hipotensão ortostática pode estar relacionada a uma disfunção autonômica primária como na doença de Parkinson ou secundária como a causada por polineuropatias associadas a diabetes, fármacos, doenças autoimunes, função cardíaca deprimida, uso de medicamentos e idade avançada. A prevalência de hipotensão ortostática na população mais jovem (45-64 anos) é de 5% chegando até cerca de 30% em populações de idosos (> 65 anos).
No Brasil, o tratamento é estabelecido pelo médico de acordo com a causa da hipotensão ortostática, de modo que pode ser recomendada a alteração da dose de determinado medicamento que se esteja fazendo uso, aumento do consumo de líquidos e prática de exercício regular e de intensidade leve a moderada. Em alguns casos, o médico pode recomendar também o uso de alguns medicamentos que promovem a retenção de sódio e alívio dos sintomas, como a Fludrocortisona, por exemplo, ou anti-inflamatórios não esteroides (AINES) que também promovem a melhora da hipotensão postural.
O cloridrato de Midodrine age aumentando a pressão sanguínea, estimulando as terminações nervosas nos vasos sanguíneos, causando a compressão dos vasos. A grande vantagem desse medicamento é que ele tem uma ação mais periférica, diferente dos medicamentos da mesma classe, que tem ação central. Isso faz do Midodrine mais bem tolerado pelos pacientes.
O Midodrine recebeu aprovação nos EUA em 1996. Em 2015 foi aprovado pela Agência Reguladora de Medicamentos e Produtos de Saúde (MHRA) do Reino Unido para o tratamento de hipotensão ortostática grave. No Brasil, a droga ainda não tem registro no Ministério da Saúde. Atualmente, os pacientes podem ter acesso a este medicamento através da importação por pessoa física, mediante a apresentação da prescrição médica e alguns documentos pessoais.
A Farmacotécnica recentemente tem disponibilizado o medicamento na forma de cápsulas manipulado mediante receita médica. Isso tem trazido grande alívio para os pacientes que antes pagavam altos valores para importação direta e rapidez na entrega.
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